Rilascio Copia cartella clinica e Certificazioni sanitarie varie Area / Servizio : Dipartimento Integrazione Ospedale-Territorio / Direzione Sanitaria O. D. Stigliano Cos'è: Richiesta/Istanza Chi può richiederlo: Tutti gli utenti A chi è destinato: Tutti gli utenti Come si richiede : La richiesta (vedi allegato) di accesso formale e rilascio di copia della documentazione sanitaria (cartella clinica, radiogrammi, referti, pellicole radiografiche, vetrini, verbali del Pronto Soccorso etc.), può essere presentata dall'interessato o da persona avente titolo legale: - attraverso la PEC asmbasilicata@cert.ruparbasilicata.it; - inviata tramite posta R/R, indirizzata al Direttore Generale ASM, via Montescaglioso 75100, Matera; - direttamente agli uffici del protocollo generale siti a Matera, (solo per la documentazione amministrativa e va debitamente protocollata.); - agli Uffici di Archivio Clinico della Direzione Sanitaria presenti nel Presidio Ospedaliero di Policoro e negli ospedali distrettuali di Tinchi e Stgliano per la documentazione sanitaria relativa a prestazioni erogate nelle strutture di Policoro, Tinchi e Stigliano; - presso gli sportelli Cassa/CUP del Punto Servizi di via Ascanio Persio, Matera. Tempi: 10 giorni al massimo Spese a carico dell'utente: Diritti di copia, di ricerca e di visura - diritto di ricerca (per ciascun documento): € 1,00. - costo riproduzione/facciata fino a 10: € 0,30. - costo riproduzione/facciata per ogni successiva: € 0,20. Le copie della documentazione sanitaria, semplice o autenticate, sono rilasciate dietro pagamento di un costo fisso, sostenuto dall'Amministrazione della Azienda come rimborso della spesa per materiali e lavoro di ricerca come indicato (vedi Allegato tariffe). Dove rivolgersi: Dr.ssa Carmela Potenza tel. 0835/569829 - Accettazione Sig.ra Marchese: tel. 0835/569817 Moduli Collegati al Procedimento Tariffe Aziendali per il Rilascio della Documentazione Amministrativa e Sanitaria Dichiarazione Sostitutiva dell'Atto di Notorietà Dichiarazione Sostitutiva di Certificazione Modulo di Delega al Ritiro Modulo di Richiesta Documentazione Sanitaria Responsabile del procedimento Responsabile Sig.ra M. Antonietta Virelli Soggetto titolare del potere sostitutivo in caso di inerzia Titolare del potere sostitutivo: dr. Andrea Molino Email: andrea.molino@asmbasilicata.it Unità organizzativa responsabile dell'istruttoria Ufficio U.O.C. Direzione Sanitaria PO Policoro Responsabile dell'ufficio: Dr. Geatano Annese Dirigente di riferimento: Dr. Geatano Annese Telefono: 0835986402 Email: Gaetano.Annese@asmbasilicata.it Orari: 09,00 - 13,00 Ufficio competente all'adozione del provvedimento finale Ufficio Distretto Stigliano Responsabile dell'ufficio: Dr.ssa Carmela Potenza Telefono: 0835/569829 Orari: 09,00 13,00